Mon chat et son hyperthyroïdie

17 octobre 2025

 L’hyperthyroïdie est la maladie endocrinienne la plus fréquente chez le chat âgé puisqu’elle touche 10% des chats de plus de 10 ans.  L’issue est fatale si elle n'est pas diagnostiquée et traitée.


La glande thyroïde est située dans le cou et sécrète des hormones indispensables à la régulation du métabolisme du chat.


L'hyperthyroïdie est la conséquence d'une augmentation de la sécrétion de ces hormones T4 secondaire à une tumeur de la thyroïde (adénome thyroïdien bénin dans 98% des cas et adénocarcinome thyroïdien malin dans 2% des cas).



Quels sont les symptomes?


Lorsque les hormones thyroïdiennes sont produites en excès, le métabolisme basal s'accélère. 


Cela affecte différents organes comme :


-         le cœur qui va battre plus vite (= tachycardie). Cela a des conséquences sur la silhouette cardiaque puisque le muscle va s’épaissir (=cardiomyopathie hypertrophique) et un souffle sera parfois audible à l’auscultation ainsi qu’une hypertension artérielle.


-         le tube digestif qui, hyperstimulé, va provoquer des diarrhées, des vomissements ainsi qu’une perte de poids malgré une augmentation de l’appétit.


-         le système nerveux central avec des troubles du comportement (hyperactivité et miaulements souvent nocturnes).


-         la thyroïde en elle-même qui est souvent hypertrophiée.


-         les reins qui éliminent alors plus rapidement l’urine. Le chat aura alors une envie de boire plus importante (=polyuro-polydipsie). De plus, une augmentation des hormones T4 peut masquer une insuffisance rénale qui doit toujours être investiguée en même temps


-         le foie travaille également davantage, ce qui peut faire augmenter les enzymes hépatiques.


Il arrive cependant que les chats soient asymptomatiques et que leur hyperthyroïdie soit une découverte fortuite lors d’un bilan sanguin.


Comment établir un diagnostic ?


Le diagnostic de certitude se fait par dosage sanguin de la T4  (hormone thyroïdienne ou thyroxine) à la clinique.

Dans de rares cas, la T4 est normale et il faudra répéter la prise de sang voire des dosages hormonaux plus complexes. Une échographie et/ou une scintigraphie  de la glande peuvent également être nécessaires. Il faudra également rechercher d’éventuelles complications comme l’hypertension artérielle systémique ou une maladie cardiaque.


Comment traiter mon chat ?

 

Quatre traitements sont disponibles à ce jour.


·        le traitement médical à base d'antithyroïdiens, à administrer quotidiennement à vie sous forme de comprimés ou de sirop. On commence souvent par ce traitement quoi qu'il arrive afin de voir si l'hyperthyroïdie ne masquait pas des maladies intercurrentes comme une insuffisance rénale. Ce traitement est réversible mais n’empêche pas la tumeur de grossir ou de potentiellement devenir maligne. De plus, 10% des chats présentent des effets secondaires (démangeaisons du visage et du coup, anorexie, vomissements, abattement). Différentes molécules sont alors disponibles pour faire un nouvel essai thérapeutique.
 

·        La iodothérapie à l'iode 131 radioactif, qui ne se fait que dans un centre de radiothérapie autorisé (MICEN VET à Paris ou ONCOVET à Lille, coût approximatif 850 à 1000€) et qui nécessite une hospitalisation de 15 jours du chat. Ce traitement est définitif et 95% des chats sont guéris alors que 5% des chats peuvent devenir hypothyroïdiens. Ce traitement est réservé aux chats non insuffisants rénaux. 
 

·        Un régime spécialisé, récemment commercialisé, sous forme de croquettes ou de pâtées (y/d de Hill's) ne contenant pas d’iode. Ce régime est contraignant car il doit être strictement la seule source de nourriture du chat (impossible pour les chats sortant en extérieur).
 

·        La chirurgie, conseillée si on est en présence d'une tumeur isolée (la scintigraphie est nécessaire pour le voir). Si l'on retire la thyroïde en entier il faut alors un traitement médical à vie également. Cette méthode exige également que le fonctionnement rénal ait été vérifié. 


Le suivi de mon chat :


En fonction du traitement choisi, il pourra être nécessaire de faire un suivi régulier de votre chat. Lors de ces suivis, un examen clinique avec mesure de la pression artérielle sera fait ainsi que des analyses sanguines (dosage t4, vérification du statut rénal et hématologie).


Si votre chat avait une maladie cardiaque lors du diagnostic, une échographie cardiaque sera à prévoir dans les 3 mois qui suivent la mise en place du traitement.

22 novembre 2025
Si votre chat vient se frotter à vos jambes , ou se couche sur vos genoux, ce n’est pas forcément une demande de caresse, il peut juste venir chercher le contact qu’il vous a donné sans avoir besoin de plus . Si votre chat commence à agiter la queue , a des frissons de peau (rolling skin syndrom), a les oreilles basses , les yeux qui se dilatent, qu’il baille, ou vous lèche, rompez le contact et attendez qu’il s’apaise. Que faire en cas de morsure ? La punition n’est jamais une bonne idée lorsque vous souhaitez interagir avec votre chat. En cas de morsure, rompez le contact, et attendez 5 minutes avant de retenter en appliquant les règles du premier point.  Si la morsure est suffisamment profonde pour que vous saignez, désinfecter tout de suite la plaie et contacter un médecin rapidement : nous sommes extrêmement sensibles aux germes présents dans la bouche de nos chats !
8 novembre 2025
Origine médicale · Innocent Dans 70% des cas, les souffles sont dits « innocents », cela signifie qu’il n’y a aucune pathologie sous-jacente qui impacterait la santé de votre chat. Cela arrive fréquemment chez les chatons, et peuvent disparaitre avec le temps. · Origine cardiaque La maladie cardiaque la plus fréquente chez le chat (dans 75% des cas) est une myocardiopathie hypertrophie ou CMH : la paroi du cœur s’épaissie, entrainant une modification dans le flux sanguin. La dépister est essentielle, car cette maladie peut décompenser dans 30% des cas et entrainer des symptômes extrêmement graves et dangereux pour la santé de votre chat. · L’hypertension L’hypertension systémique est une maladie fréquente du chat âgé (en moyenne 1/6 des chats de plus de 7 ans en sont atteints), qui impacte de nombreux organes : les yeux, les reins, le cerveau et le cœur. L’hypertension entraine une augmentation de la vitesse du flux sanguin dans le cœur et crée ainsi ce bruit supplémentaire à l’auscultation. Dans les cas les plus avancés, ce changement de vélocité entraine un épaississement de la paroi du cœur et l’apparition d’une cardiomyopathie hypertrophique secondaire. · L’anémie La diminution du nombre de globules rouges dans le sang entraine une baisse de viscosité de celui-ci qui devient plus « liquide ». Cette modification entraine l’apparition d’un bruit lors des battements cardiaques. Comment diagnostiquer mon chat ? Afin de déterminer la cause du souffle cardiaque, plusieurs examens complémentaires peuvent vous être ainsi conseillés : La mesure de la pression artérielle : elle se fait lors de la consultation à l’aide d’un doppler. La numération de formule : afin de dépister l’absence d’anémie. L’échocardiographie : il s’agit de l’échographie du cœur. Cet examen est fait par des spécialistes.
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7 novembre 2025
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4 novembre 2025
Les miaulements nocturnes sont des symptômes fréquemment rencontrés chez nos chats en appartement. Les causes peuvent être multiples, et il est important de réaliser un examen clinique avant d’essayer les thérapies comportementales. Origine médicale L’hypertension L’hypertension systémique entraine fréquemment des miaulements nocturnes. Ils sont souvent associés à un changement de comportement, d’appétit, et dans le pire des cas des problèmes oculaires ou rénaux . L’hyperthyroïdie Cette maladie entraine un dérèglement des hormones sécrétées par la thyroïde . Une augmentation de la concentration dans le sang de cette hormone entraine une hypertension et ainsi tous les symptômes qui en découlent. L’hypokaliémie Ce déficit du taux de potassium provoque des faiblesses, des douleurs et des troubles cardiaques qui peuvent inciter votre chat à vocaliser davantage, surtout la nuit lorsque le stress et l'inconfort se manifestent plus fortement. La sénilité Les modifications structurelles du cerveau liées au vieillissement (taux de neuromédiateurs diminué, volume global cérébral et créations de réseaux neuronaux diminués, hypoxie cérébrale, …) entrainent une perte en capacité d’adaptation, d’apprentissage, de mémorisation. La perte d’acuité visuelle associée à une désorientation peut entrainer des miaulements pour vous repérer. Syndrome douloureux La présence d’une douleur peut entrainer des miaulements atypiques. Elle peut être chronique et passer inaperçu au quotidien. Origine comportementale Le chat est une espèce avec un pic d’activité pendant les périodes crépusculaires. Il est donc fréquent que votre chat ait une forte activité aux alentours de 23h et de 5h du matin. Afin d’essayer de faire concorder votre rythme avec celui de votre chat, plusieurs éléments peuvent être mis en place : Alimentation : vérifier que de l’alimentation soit bien disponible pour toute la nuit. Dans l’idéal, il faudrait que celle-ci soit dans une gamelle ludique afin de stimuler l’activité de « chasse » Activité : essayer d’augmenter l’activité physique le soir afin d’entrainer une période de repos après et ainsi de décaler les moments d’activité de votre chat. Limiter la luminosité pendant la nuit afin d’éviter que la levée du jour ne le stimule En cas de trouble anxieux, des traitements médicaux en phytothérapie ou en médecine douce sont disponibles afin d’aider votre chat à s’apaiser, n’hésitez pas à nous demander.
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31 octobre 2025
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30 octobre 2025
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27 octobre 2025
La malpropreté urinaire se définit comme une libération d’urine en des lieux inappropriés pour le propriétaire. Les causes sont variées : il peut s’agir d’un déficit d’apprentissage, d’un environnement non adapté … Dans tous les cas il s’agit d’une expression d’un stress . Par conséquent, la logique générale de la prise en charge d’un chat malpropre s’articulera autour de l’apaisement et du mieux-être . Cela signifie que la thérapie comportementale s’orientera aussi dans ce sens, les réprimandes étant alors fortement déconseillées. Le traitement de la malpropreté consiste en une thérapie comportementale et un traitement médical.
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19 octobre 2025
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19 octobre 2025
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